Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新放房颤增加SCD风险

共存弧线显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的原先样房颤相关

全身性和左室绒毛病征提高房颤样生风险。而房颤可提高普通成年人和心梗病征的死亡风险，但在心衰病征这一成年人科学研究结果与此并不一致。众所周知，伴有左室绒毛的全身性病征SCD风险提高。是否全身性病征出现原先样房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而提高SCD风险现阶段并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等科学研究执法人员举动进行了现阶段科学研究，科学研究结果样表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时代周刊上。科学研究划入8831唯超声波结果为左室绒毛的全身性病征，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心律。科学研究对象随机资源分配至氯沙坦或阿替克里放射治疗组。经过少于4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）病征出现原先样房颤，出现SCD病征有151唯（1.7%）。单codice_Cox分析显示，原先样房颤可致SCD风险提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛放射治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协codice_，其结果显示原先样房颤可提高3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析科学研究执法人员最后指出，全身性病征的原先样房颤意味着SCD风险提高。该科学研究表明全身性病征出现原先样房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防放射治疗。同时也表明全身性病征房颤预防放射治疗可作为减少SCD风险一放射治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否减少房颤样生可减少全身性病征SCD风险。

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撰稿： yanyingchuan