仍然酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2022-02-14 18:46:07 来源：泰安癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以海马体脱髓鞘和坏死为特征的传染病，经常不止现酒精中毒患者。近来，来自印度科泽科德法学院内科及神经科的 James 等历史学者刊文了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁女性患者，20 年年前开始有中度恶习史，近一个月体现不止近清醒及执行原发性，人格改变，姿态失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和垂直 T2-FLAIR（b）结果显示海马体轻度肿大，整个海马体高波形，结构存留

确诊：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以海马体的外围层受累偏重于，背层和腹层相对存留，体现不止「冰淇淋征」。其他受累的白质有年前在野、后在野、皮质脊髓束、胼胝体白质及小脑中脚。

临床体现

认知障碍，姿态极度，高血压发作及晕倒。

主要特点

1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 结果显示海马体高波形；

2. PET波谱是关键的辅助确诊高效率，可结果显示 NAA/Cr 比值在传染病发作后的年前 4 个月下降，随后不止现乳酸西坡、糖类西坡，这些挖掘不止与临床疼痛的恢复有违。

鉴别确诊

海马体胶质瘤：占位效应导致海马体肿大。

脱髓鞘：病灶一般来说离散，垂直分布，呈 Dawson 手指征。