Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD安全性

生存曲面结果显示SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的从新发在房颤方面

心血管和左室纤细症状缩减房颤发在生几率。而房颤可缩减都可人群和心梗症状的遇害几率，但在心衰症状这一人群研究成果结果与此并不一致。众所周知，常为左室纤细的心血管症状SCD几率缩减。到底心血管症状显现出来从新发在房颤独立于其他AF和SCD有可能因素从而缩减SCD几率目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果医护人员不能接受进行了下一步研究成果，研究成果结果发在表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831例MRI结果为左室纤细的心血管症状，既往无房颤哮喘，基线MRI为窦性心律。研究成果对象随机相应至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）症状显现出来从新发在房颤，显现出来SCD症状有151例（1.7%）。单变量Cox分析结果显示，从新发在房颤可致SCD几率缩减四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果结果显示从新发在房颤可缩减3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果医护人员最后指出，心血管症状的从新发在房颤意味着SCD几率缩减。该研究成果表明心血管症状显现出来从新发在房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管症状房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定到底减少房颤发在生可减少心血管症状SCD几率。

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