很多患者朋友都不理解为何手术后还需要服用抗癫痫药物,癫痫病患者在接受外科手术后均需要一定时间的抗癫痫药物(AED)保持、巩固医治、即便手术非常成功,也需要服用抗癫痫药物,那末,癫痫病手术后需要服用多长时间呢?
1、手术后的初期医治
由于手术对大脑皮质的刺激和手术致使的血液中抗癫痫药物浓度的波动,可能会出现癫痫病发作乃至癫痫延续状态。故均应给予抗癫痫药物医治。
药物选择:手术后并没有具体的药物选择标准,根据术前用药,或根据手术后可能出现的发作类型药物选择。一般来说,手术患者绝大多数为部份性癫痫、可选择的药物有奥卡西平,拉莫三嗪,左乙拉西坦,德巴金。亦可根据病人的个体差异的经济状况调剂药物。在围手术期一般选择副作用小的药物,如奥卡西平,左乙拉西坦。也可联合运用。
用药时间:术后1周内为初期,术后立即用药。
2、手术后的长时间医治
目的:控制可能残余的致痫区,防治有发作潜能的皮质(如刺激区)发展为新的致痫区,防治手术疤痕构成的致痫区。
药物选择:参照术前用药进行调剂,比较好停用副作用较大的药物和效果较差的药物。如果患者的预后良好,可以将术前的运用的药物种类减少。仅留先兆发作的病人,根据发作的频率、持续时间和影响,参考脑电图情况可以斟酌减药。
用药时间:根据病情,最少坚持2年。或更长时间。
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